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根据世卫组织昨日发布的《2019年全球卫生估计报告》，数据涵盖2000年至2019年。在当前全球十大死因中，有7个是非传染性疾病。而在2000年十大死因中，非传染性疾病占4个。
报告揭示了过去20年来疾病和伤害造成的死亡率和发病率趋势。它们明确显示，应进一步重视全球预防和治疗心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸道疾病工作以及在各区域处理伤害问题。
（图片来源：WHO）
世界卫生组织总干事谭德塞博士说：“这些新的估计数据再次提醒我们，我们需要迅速加强非传染性疾病的预防、诊断和治疗工作。”
它们突显了公平、全面地大幅度改善初级卫生保健服务的紧迫性。从抗击非传染性疾病到管理全球大流行病，强有力的初级卫生保健显然是一切卫生工作的基础。
心脏病仍是头号杀手，糖尿病和痴呆症进入前十名
过去20年来，心脏病一直是全球首要死因。心脏病死亡人数比以往任何时候都多。自2000年以来，心脏病死亡人数增加了200多万，2019年增至近900万。心脏病现在占所有死因总数的16%。
在新增的200万例死亡中，一半以上发生在世卫组织西太平洋区域。而欧洲区域心脏病死亡人数则有所下降，死亡人数减少了15%。
阿尔茨海默症和其他形式的痴呆症现已跻身全球十大死因之列，2019年在美洲和欧洲排名第三。妇女深受影响，全球65%的阿尔茨海默氏症和其他形式的痴呆症死者是女性。
2000年至2019年，全球糖尿病死亡人数增加了70%，男性糖尿病死亡人数增加了80%。在东地中海区域，糖尿病死亡人数增加了一倍多，是世卫组织各区域中增幅最大的。
全球传染病死亡人数下降，但传染病仍然是低收入和中等收入国家的一大挑战
2019年，肺炎和其他下呼吸道感染是最致命的传染病，名列第四大死因。但与2000年相比，2019年全球下呼吸道感染造成的死亡人数减少了近50万。
艾滋病是2000年第8大死因，到2019年，降至第19位。这是过去20年来预防感染、检测艾滋病毒和治疗艾滋病工作的结果。
艾滋病仍是非洲第四大死因，但死亡人数下降了一半以上，从2000年到2019年，死亡人数从100多万人降至43.5万人。
结核病也不再是全球前十大死因。从2000年到2019年，结核病死亡人数从第7位降至第13位，全球死亡人数减少了30%。
但它仍位居非洲和东南亚区域十大死因之列，是非洲第8大死因和东南亚区域第5大死因。2000年后，非洲结核病死亡人数上升，但近些年开始下降。
新数据还突显了传染病仍对低收入国家造成了严重后果：在低收入国家10大死因中，有6个仍然是传染病，例如疟疾（第6位）、结核病（第8位）和艾滋病毒/艾滋病（第9位）。
同时，世卫组织的多份报告显示，近年来，艾滋病毒、结核病和疟疾等传染病防治总体进展放缓或徘徊不前。
按性别造成的死亡原因
就按性别分列的死亡和残疾情况，全球每年全球死亡和妇女死亡比男子低15%左右。然而，妇女总共多活了20%左右的残疾生活。
在过去二十年中，女性死亡增加最大的是老年痴呆症和其他痴呆症，几乎增加了三倍。这些神经系统疾病杀死的女性比男性多，女性死亡比男性多80%。
人类寿命延长，但残疾增多
数据进一步证实了长寿趋势。2019年，人类寿命比2000年延长了6岁多。2019年全球平均寿命超过73岁，而2000年时还不到67岁。但在增寿的六年期间，平均只有5年为健康寿命。
事实上，残疾率呈上升趋势。在很大程度上，造成死亡最多的疾病和健康状况也是造成健康寿命最大损失的因素。与2000年相比，在2019年，因心脏病、糖尿病、中风、肺癌和慢性阻塞性肺病而额外丧失的健康寿命总数为近1亿岁。
伤害是造成残疾和死亡的另一个主要原因。自2000年以来，非洲区域道路交通伤害人数显著增加，死亡人数和健康寿命损失几乎增加了50%。
东地中海区域也存在类似现象，但死亡人数和健康寿命损失增幅略小些（约40%）。在全球范围内，75%道路交通伤害死者为男性。
在美洲，吸毒已成为残疾和死亡的一个重要因素。2000年至2019年，美洲吸毒死亡人数增加了近三倍。
美洲区域也是吸毒造成过早死亡和残疾并进入健康寿命损失十大因素之列的唯一区域，在所有其他区域，吸毒因素没有进入前25名。
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https://www.who.int/zh/news/item/09-12-2020-who-reveals-leading-causes-of-death-and-disability-worldwide-2000-2019
https://www.who.int/data/gho/data/themes/mortality-and-global-health-estimates